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生物統計學系列
生物統計學測驗題題庫勘誤(版本：11008-v1)
流行病學系列
流行病學測驗題精解(11107-v1)勘誤
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頁數 |
修正題目 |
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頁數:46 |
第34題 正確答案：（Ａ）因果時序性不明，引起危險因子與疾病之致病關係性不明 |
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頁數122 |
第63題-為詳解敘述中的答案。正確答案：（Ａ）減弱 |
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頁數141 |
第124題 正確答案：（Ｂ）在累乘模式(multiplcative modle)下為協同作用 |
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頁數160 |
第38題 正確答案：（Ｂ）死亡率 |
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頁數175 |
第87題 詳解改為80/(80+40)=0.66=66% |
流行病學測驗題題庫(11011-v1)勘誤
流行病學擬真試題(11106-v1)勘誤
第一回，#21題 #36題
( B ) 21.
下表為一探討糖精(artificial sweetener)與膀胱癌(bladder cancer)病例對照研究之研究結果。根據下表數據，計算曾經食用過糖精者罹患膀胱癌的勝算比 (odds ratio)值為 (A)0.3 (B)3 (C)0.5 (D)2
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Artificial sweetener use |
Cases |
Controls |
Total |
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Never |
100 |
300 |
400 |
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Ever |
200 |
200 |
400 |
|
Total |
300 |
500 |
800 |
解析：注意！不要直接交叉相乘後相除，因為本題把從未(Never)使用糖精(非暴露組)的組別擺在暴露組上面。按照Odds ratio公式來算OR=病例組的暴露勝算/控制組的暴露勝算=(200*300)/(100*200)=3，答案為(B)。
( D ) 36.
請問下列何者正確？ (A)嚼食檳榔者的口腔癌發生率為2/每千人年 (B)勝算比(odds ratio，OR)=(72*4000)/(8*5000) (C)相差危險性(risk difference，RD)=(72-8)/9000 (D)以上皆非
解析：嚼食檳榔口腔癌發生率=72/5000=14.4/每千人年 (A錯誤)；應為RR，非OR(B錯誤)；相差危險性(RD)=(72/5000)-(8/4000)(C錯誤)； 所以答案為(D)以上皆非。
第二回，#3題 #8題
( C ) 3.
分析糖尿病新發生病患之年齡分佈，18%、25%、35%與 22%之病患分別發生於≤49、50-59、60-69 與≥70 歲之年齡群。下列何者敘述正確？ (A) 60-69 歲的個案最容易發病 (B) 50-59 歲個案之發病率為25% (C) ≤49 歲個案之疾病百分比為18% (D) (A)與(C)
解析：注意本題的敘述！這是糖尿病新病人的年齡分布，不是各年齡層的發病率！因此(A)、(B)一定錯，(C)正確。
( B ) 8.
死亡率長期趨勢的研究中，因死亡分類的改變對死亡率造成的影響，通常為下述何者？ (A)年齡效應 (B)年代效應 (C)出生世代效應 (D)人口老化效應
解析：本題關鍵概念為”死亡分類的改變”，即觀察長期多年的趨勢，在某年因死亡分類改變對死亡率造成影響。就是在特定時間點下，因某個因素存在，對全部人口造成改變，此為年代效應，因此答案為(B)年代效應。進一步說明三種時間效應：
- 「年齡效應」：年齡對生命的影響，又可稱為生命週期(Life cycle)。年輕時較激進，年老時較保守等。年齡對很多疾病的發生與死亡率有明顯影響。
- 「年代效應」：在特定時間點下，不分年齡的人們對某些價值觀特別高漲。如現在因為COVID-19流行，因此人們的防疫意識特別高。
- 「世代效應」：同一出生世代成員共享的獨特成長經驗，此經驗將標記他們的一生。
第三回，#24題
( C ) 24.
有關於配對(matching)之病例對照研究，下列描述何者錯誤？ (A) 匹配因子必須是干擾因子 (B) 在病例對照研究中採用匹配的目的，是為了增加研究效率(efficiency) (C) 如果匹配因子是中間變項(intermediate variable)，會高估相對危險性 (D) 被匹配的因子仍可以評估它與其他危險因子之交互作用
解析：若匹配的因子是中間變項，會形成過度匹配的問題，導致X與Y的相對危險性會被低估。因為匹配會將兩組的中介變項趨同，換句話說，有無暴露X的程度就會接近，因此沒法偵測出對Y的影響，造成低估危險性。(C)錯誤。
第四回，#10題
( B ) 10.
如果某一研究要檢定雌激素(estrogen)與子宮內膜癌的相關性，作者在統計分析時決定以單尾小於0.05 為具統計學差異，其假設為何？ (A) 暴露比例呈常態分布 (B) 預期雌激素是子宮內膜癌的原因 (C) 雌激素是子宮內膜癌成直線相關 (D) 需避免第二類錯誤(type Ⅱ error)
解析：依據題意，以單尾小於0.05是有方向性的假設，亦即假設雌激素會促進子宮內膜癌的發生，答案為(B)預期雌激素是子宮內膜癌的原因。
第六回，#3題 #29
( D ) 3.
若在A、B兩族群某病的標準化死亡(standardized mortality ratio， SMR)分別為0.5及1.0，請問下列敘述何者正確 ？ (A)A族群比 B族群較容易因此病而死亡 (B)B族群比 A族群較容易因此病而死亡 (C)A與 B族群因此病而死亡的機會一樣 (D)以上皆非
解析：標準化死亡比稱間接標準化死亡比。該指標用於比較兩組群之死亡狀況，通常會以人口數較大族群定義為標準族群，以標準族群之年齡別死亡率為基準，估計人口數較小族群之死亡人數（稱預期死亡人數），計算人口數較小族群實際死亡人數和預期死亡人數人之比值。如標準化死亡比為1表示，兩組群死亡狀況沒有差異，大於1表該族群死亡狀況高於標準族群，但須注意的不同標準化死亡比不可互相比較，因標準化死亡比並無調整年齡結構，例如埔心鄉105年不分疾病標準化死亡比為1.21（標準化死亡率為每十萬人口539.48人），線西鄉105年不分疾病標準化死亡比為1.19（標準化死亡率為每十萬人口553.27人），埔心鄉標準化死亡比1.21高於線西鄉1.19，但觀察兩鄉標準化死亡率，埔心鄉標準化死亡率低於線西鄉。因不同標準化死亡比不能互相比較，因此答案為(D)以上皆非。
( C ) 29.
利用世代研究設計進行病因學探討時，下列何者是研究設計上最主要的重點？ (A) 暴露組與對照組的樣本數應該要相等 (B) 研究進行初始，有病的研究對象與沒病的研究對象應力求年齡等潛在干擾因子分布平均 (C) 所有的研究對象在研究開始前必須確定都未罹患研究所將探討的疾病 (D) 所有研究對象必須是來自族群的一個具有代表性樣本
解析：世代研究設計進行病因學探討時，必須要全部研究對象在研究開始前都未罹患研究所要探討的疾病，這樣才能計算發生率與相對危險性，來進行病因學探討。答案為(C)。