匯東華統計顧問有限公司 - BMJ專題86：Observational Study Design I (觀察型研究設計)

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BMJ小小統計問題(86)：

Observational Study Design I

Cite this as: BMJ 2011;342:d1742

https://www.bmj.com/content/342/bmj.d1742

前言：

眨眼間，四月又已經過了一半，高雄已經很久雨水，僅偶而在局部區域飄點小雨。這幾天水氣頗重，晚上還看到飛蟻出沒，但似乎還缺了點什麼，讓雨水沒法下來。祈禱趕快下雨，那將是件很美好的事。下列幾種研究設計相信不少朋友都已熟悉，不同的研究設計有不同的應用場景與優點、侷限，所搭配的統計分析方法也有所不同。回溯性世代研究由於台灣地區健保資料庫這個寶藏的開放，已被廣泛使用。有志進行研究的朋友，這些研究設計建議都熟稔於心，是基礎的研究規劃指引。本篇很好讀，很好懂。Hope u enjoy it.

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問題

研究人員調查居住在阿爾巴尼亞首都地拉那的已婚女性親密伴侶暴力行為及其相關因素。以2001年4月進行的一項全國性調查作為地拉那25至65歲已婚女性的名單來源。從名單中隨機抽取1039名女性作為代表性樣本。2003年夏天，樣本中的所有女性都收到一份調查問卷，要求她們瞭解自己和丈夫的社會和人口特徵，及前一年親密伴侶暴力的詳細情形。37%的女性經歷過配偶暴力。

以下哪一項最能描述上述研究設計?

a)人口普查(Census)

b)前瞻性世代研究(Prospective cohort study)

c)橫斷性研究(Cross sectional study)

d)回溯性世代研究(Retrospective cohort study)

答案

c正確

詳細說明

橫斷性研究為一觀察型或描述性研究設計，在一個時間點調查個體。研究人員沒有以任何方式進行介入——他們只是簡單地記錄某一特定群體的行為。構建地拉那地區25 - 65歲已婚女性的抽樣框架，通過隨機抽樣的方式獲得具有代表性的樣本[2]。名單來自2001年阿爾巴尼亞全國人口普查。2003年夏天，向樣本中的所有婦女進行調查，包括她們和丈夫的社會和人口特徵，及過去一年親密伴侶暴力的詳細情況。這些答覆提供了2002年至2003年阿爾巴尼亞配偶暴力盛行率(prevalence)估計。橫斷面研究通常是使用問卷來估計一母群體的行為、經歷或態度進行調查。有時，橫斷面研究調查疾病狀況和潛在危險因素的暴露情況。

a錯誤。人口普查為一種觀察性研究，在某一天對一個國家的每個人和所有家庭進行問卷調查。英國人口普查每10年進行一次。人口普查的目的是為政府和地方當局提供從地方到國家一級的人口統計資料。阿爾巴尼亞2001年的人口普查被用來構建一個居住在地拉那的所有25至65歲已婚婦女名單，從中獲得一個隨機的婦女樣本。

答案b和d錯誤。世代研究是一種調查疾病原因的觀察性研究 [3]。目的是確定暴露於潛在危險因素是否會增加疾病的發病率。先確定一組個體，稱為世代。可對世代進行多年的前瞻性追蹤，並記錄危險因素的暴露和疾病發生情況。一些世代研究是回溯性的，使用過去收集的資訊。然而，與前瞻性研究不同，回溯性世代收集的資訊品質通常存在偏差，因為它取決於醫療記錄和從記憶中回憶。

References

[1] Burazeri G, Roshi E, Jewkes R, Jordan S, Bjegovic V, Laaser U. Factors associated with spousal physical violence in Albania: cross sectional study. BMJ 2005;331:197-201.

[2] Sedgwick P. Sampling 2. methods I. BMJ2011;342:d1249.

[3] Sedgwick P. Cohort studies. BMJ2010;340:c1002.

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