Q & A：詳細解讀Kaplan-Meier存活曲線

 

1.存活機率在時間間隔內是恆定的：即在兩次連續事件發生之間，存活機率不變。

2.被設限資料（例如，未發生事件的樣本）隨機性：亦即被設限的樣本對於存活時間的分布是具有代表性，與未設限個案同質。

3.受試者存活時間之獨立性：即一個受試者的存活時間不會影響另一個受試者的生存時間。

縱軸代表存活機率，從1.0（100%）開始逐漸下降。

橫軸代表時間（本圖中以月為單位）。

黑線（gender = 0）代表女性，紅線（gender = 1）代表男性。

中位數存活時間：中位數存活時間是存活機率降至0.5的時間點。從圖中Y軸為0.5畫出一條水平線與各組的存活曲線相交，對下來的X軸數值即為中位數存活時間。從圖中以估計：

男性（紅線）的中位數存活時間約為40個月。

女性（黑線）的中位數存活時間約為70個月之間。

因此，選項(B)正確。

☑️(C)曲線下降的含義：

選項(C)正確地指出曲線下降表示有因肺癌死亡的事件發生。每一個下降點代表一個或多個死亡事件。符合Kaplan-Meier方法的基本原理。本選項正確。

☑️(D)曲線平坦部分的解釋：

選項(D)對於80個月後曲線變平的解釋正確。僅有發生結局事件才會使存活率產生變化，讓曲線下降。而以下狀況都不會讓曲線產生變化，會產生設限資料，即圖中的"+"符號：

1.資料設限（censoring）：患者在研究結束時仍然存活。

2.失去追蹤：部分患者因各種原因無法繼續追蹤。

3.發生其他非結局變數之事件。

題目中提到曲線上的"+"符號代表設限（censor）資料，表示在該時間點，有患者因非研究終點（如肺癌死亡）的原因退出研究或研究結束時仍然存活。

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